Según la FDA, el medicamento está indicado para adultos con adenocarcinoma pancreático metastásico que ya han recibido al menos un tratamiento sistémico previo o no son candidatos adecuados para la terapia sistémica multicomponente. El fármaco no requiere una prueba de diagnóstico complementaria y está aprobado para pacientes con o sin una mutación tumoral RAS identificada.

El medicamento llamado Rasonque, desarrollado por la start-up estadounidense Revolution Medicines, ha duplicado la supervivencia de los pacientes, según su ensayo clínico.

Aunque no se trata de una cura, este tratamiento despierta entusiasmo entre los oncólogos y las asociaciones de pacientes, ante la perspectiva de mayor sobrevida.

“La autorización ofrece una nueva opción esencial a los pacientes que se enfrentan a un cáncer extremadamente grave e históricamente difícil de tratar”, celebró Kyle Diamantas, alto responsable de la FDA, en un comunicado.

Primer avance notable contra el cáncer de páncreas en varias décadas

Este medicamento, que implica una nueva molécula llamada daraxonrasib, ha demostrado ser mucho más eficaz que una quimioterapia clásica durante su ensayo clínico.

La mitad de los pacientes que lo tomaron sobrevivieron más de 13 meses, es decir, el doble de tiempo que el grupo que estuvo bajo quimioterapia.

Según la FDA, los efectos secundarios más frecuentemente reportados de Rasonque son erupción, diarrea, estomatitis, náuseas, fatiga, vómitos, dolor abdominal, edema, disminución del apetito y hemorragia.

En los ensayos clínicos, las toxicidades relacionadas con la piel afectaron al 86% de los pacientes, y se registró una gravedad de grado 3 en el 10% de esos casos.

Esta tecnología podría ser una solución prometedora para abordar simultáneamente el problema de la escasez de alimentos y el de la contaminación por plástico.

En qué consiste el proyecto

La técnica propone un nuevo método de suprarreciclaje (elevar el material de categoría en vez de destruirlo) que podría permitir la vida en zonas de desastre o viajes espaciales tripulados.

Uno de los plásticos más utilizados es el tereftalato de polietileno (PET), que se usa para hacer botellas de agua y gaseosas y que contiene moléculas con mucho carbono que se podrían reconstruir en algo parecido a una proteína.

Los investigadores tomaron plástico PET, tallos y hojas de la planta de maíz desechados y otra biomasa, y los sometieron a un proceso denominado disolución hidrotérmica oxidativa que usa agua y oxígeno a alta temperatura y presión para descomponer material duro en piezas accesibles al microbio.

Luego, esos fragmentos sirven de alimento para las levaduras programadas, que los convierten en una nueva variedad de ingredientes alimentarios, como proteínas, grasas y ácidos.

Como último paso, los investigadores agregan fibra, almidón y edulcorante a la mezcla, y a través de una impresora 3D forman galletas ricas en proteínas denominadas µBites.

El equipo confía en que las µBites estén listas para el consumo público en pocos años y se puedan usar tanto en la Tierra como en entornos más extremos, como submarinos o incluso colonias en la Luna o Marte.

Durante mucho tiempo, las manchas asociadas al paso de los años fueron consideradas prácticamente inevitables. Sin embargo, los avances en dermatología y dermocosmética muestran que la hiperpigmentación en pieles maduras puede prevenirse, tratarse y, en determinados casos, reducirse de manera significativa mediante una estrategia sostenida.

¿Qué tipos de manchas son más frecuentes después de los 50?

No todas las manchas tienen el mismo origen ni responden de la misma manera a los tratamientos. Entre las más habituales en las pieles maduras se encuentran:

• Léntigos solares o actínicos: también conocidos como manchas de la edad, aparecen como consecuencia de la acumulación del daño provocado por la radiación ultravioleta a lo largo de los años.
• Hiperpigmentación postinflamatoria: son marcas oscuras que pueden quedar después de procesos como el acné, irritaciones o inflamaciones de la piel y que pueden volverse más persistentes con el paso del tiempo.
• Melasma: se relaciona, entre otros factores, con cambios hormonales y suele requerir un abordaje específico debido a su tendencia a reaparecer.

La piel tiene memoria del daño solar

¿Por qué algunas manchas comienzan a hacerse más evidentes justamente durante la quinta o sexta década de vida? Una de las claves está en el daño solar acumulado durante años.

La Dra. Andrea Rey (MN 139.411), médica dermatóloga para La Roche-Posay, explicó: “La piel tiene una memoria biológica del daño solar. Cada exposición a la radiación ultravioleta genera cambios acumulativos en los melanocitos y en todo el microambiente cutáneo. Aunque ese daño no siempre se manifiesta de inmediato, con el paso de los años favorece una regulación anómala de la producción de melanina”.

“Por eso, muchas personas comienzan a desarrollar manchas en la quinta o sexta década de la vida, incluso si en ese momento mantienen una adecuada fotoprotección: la pigmentación visible refleja tanto el daño acumulado como el proceso de envejecimiento cutáneo”, agregó.

Esto significa que una mancha que aparece a los 50 no necesariamente responde a una exposición solar reciente, sino que puede ser la expresión visible de un proceso que comenzó mucho tiempo antes.

Menopausia y manchas: qué ocurre en la piel

A la acción acumulativa de la radiación UV se suman los cambios hormonales propios de esta etapa. La especialista señala que la perimenopausia y la menopausia modifican distintos procesos relacionados con la estructura y renovación de la piel.

“Durante la perimenopausia y la menopausia, la disminución de los estrógenos acelera cambios propios del envejecimiento de la piel: disminuye el colágeno, se altera la función de barrera, aumenta el estrés oxidativo y se enlentece el recambio epidérmico”.

“Como consecuencia, la melanina permanece más tiempo en la epidermis y los mecanismos que limitan o eliminan la hiperpigmentación son menos eficientes. Esto favorece que las manchas sean más persistentes, más visibles y más difíciles de tratar”, amplió la especialista.

De esta manera, el envejecimiento cutáneo y las modificaciones hormonales pueden hacer que una pigmentación que antes desaparecía con mayor facilidad se vuelva más resistente.

El error más común al tratar las manchas

Uno de los principales problemas al intentar mejorar la pigmentación es pensar que alcanza con utilizar durante algunas semanas un producto despigmentante. Según la Dra. Andrea Rey, el enfoque debería ser mucho más amplio.

La especialista sostiene que el error más frecuente es considerar la mancha como un problema aislado y no como una condición crónica con tendencia a la recurrencia.

Además, muchas personas abandonan la protección solar cuando termina el verano o cuando no perciben una exposición directa e intensa al sol. Sin embargo, la dermatóloga advierte que la radiación UVA está presente durante todo el año y que, en determinadas situaciones, también la luz visible puede favorecer la producción de melanina.

Los puntos clave para tratar la hiperpigmentación

Para conseguir resultados sostenidos, el abordaje debería contemplar:

• Protector solar de amplio espectro SPF 50+ todos los días.
• Alta protección frente a los rayos UVA, incluso fuera del verano.
• Activos despigmentantes adecuados para el tipo de hiperpigmentación.
• Cuidado de la barrera cutánea, especialmente en pieles maduras y sensibles.
• Constancia: la reducción del pigmento es progresiva y no suele producirse de un día para otro.
• Consulta dermatológica cuando las manchas son persistentes, recurrentes o requieren tratamientos médicos complementarios.

La especialista también remarca que otro error habitual es esperar resultados inmediatos. La velocidad de respuesta depende del tipo de mancha, su profundidad y la capacidad de renovación de la piel, un proceso que puede disminuir con el envejecimiento.

La innovación que busca actuar sobre las manchas resistentes

En este contexto, La Roche-Posay presentó Mela B3 Double Dose ($189.900), un tratamiento intensivo destinado al abordaje de manchas persistentes.

Su formulación incorpora Melasyl al 1%, una molécula desarrollada por la marca que actúa sobre el proceso de producción de melanina, además de Proxylane. Según la información proporcionada por la compañía, el producto alcanzó una eficacia del 83% en la reducción de manchas de la edad.

La fórmula, de textura crema-gel, busca combinar una acción antimanchas con beneficios asociados al cuidado antiedad, como la mejora de la firmeza y suavidad de la piel, además de aportar hidratación durante 24 horas.

“Indicamos Mela B3 Double Dose específicamente en pacientes con manchas de larga data, muy marcadas o resistentes a tratamientos previos, y en pieles que además muestran signos de flacidez o pérdida de firmeza asociados, ya que el producto trabaja ambos frentes a la vez”, detalló la médica dermatóloga.

De acuerdo con la especialista, puede utilizarse como parte del abordaje de léntigos solares, hiperpigmentación postinflamatoria y melasma epidérmico o mixto, siempre teniendo en cuenta las características particulares de cada piel.

El contorno de ojos, otro foco de preocupación después de los 50

Las alteraciones del tono no se limitan al rostro. Las ojeras, las arrugas y las bolsas también pueden hacerse más visibles con el paso de los años, por lo que el contorno de ojos requiere cuidados específicos.

Para esta zona, la marca presentó Mela B3 Contorno de Ojos ($148.315), formulado con Melasyl, péptidos y cafeína. El producto apunta a mejorar el aspecto de distintos tipos de ojeras, tanto vasculares como pigmentarias, y cuenta con un aplicador de efecto frío pensado para generar una sensación descongestiva.

Según la información de lanzamiento, después de un mes de uso diario se observa una reducción visible de ojeras, arrugas y bolsas, además de una mejora en la uniformidad del tono.

La prevención sigue siendo la mejor estrategia

Aunque existen cada vez más herramientas para tratar las manchas, los especialistas coinciden en que la fotoprotección continúa siendo una de las principales medidas para prevenir su aparición y evitar que vuelvan a instalarse.

A los 50 años, la piel refleja buena parte de su historia. El daño acumulado, los cambios hormonales y el proceso natural de envejecimiento pueden modificar su capacidad para recuperarse y mantener un tono uniforme.

Por eso, más que buscar una solución rápida, el objetivo es establecer una rutina constante y personalizada, con productos adecuados y seguimiento dermatológico cuando sea necesario.

La aparición de manchas, entonces, no tiene por qué entenderse como una consecuencia inevitable de la edad: la dermatología actual ofrece cada vez más alternativas para recuperar luminosidad, uniformidad y calidad de la piel madura.

La prueba mide el biomarcador p-tau217, que según los investigadores predijo con gran precisión la acumulación de placas beta-amiloides en el cerebro.

La prueba es un desarrollo de los laboratorios Roche y Eli Lilly. Las compañías informaron que el test podrá realizarse en más de 4.500 analizadores de laboratorio Roche ya instalados en Estados Unidos.

Detalles del Elecsys pTau217

Elecsys pTau217 es una prueba que debe interpretarse junto con otra información clínica.

“Un resultado positivo en la prueba de plasma Elecsys Phospho-Tau (217P) indica una alta probabilidad de patología amiloide. Este resultado, en ausencia de una evaluación clínica, no establece un diagnóstico de enfermedad de Alzheimer”, recogió Silvia Pardo par ael medio Infobae del comunicado del laboratorio del desarrollo.

La relativa sencillez de la prueba ayudará a los pacientes y a sus familias a confirmar o descartar el Alzheimer en una etapa más temprana, según la compañía.

Los análisis de sangre que miden p-tau217 pueden anticipar la acumulación de placas beta-amiloides, asociadas con el Alzheimer. Esas placas desencadenan inflamación y dañan la comunicación entre las neuronas.

Síntomas del Alzheimer para tener en cuenta

La Alzheimer’s Association creó un listado de señales que pueden experimentarse (una o más), y que requieren consultar a un médico. A continuación, algunas de ellas:

• Planificar o resolver problemas: se pueden experimentar cambios en la habilidad de trabajar con números. Por ejemplo, dificultad para manejar cuentas mensuales o problemas de concentración.
• Desempeñar tareas habituales: puede ocurrir en el hogar, el trabajo o en el tiempo de ocio. Puede ser la dificultad para llegar a un lugar conocido, controlar un presupuesto en la oficina o recordar las instrucciones de un juego habitual.

• Desorientación de tiempo y lugar: olvido de fechas, estaciones del año. Dificultad para percibir el paso del tiempo. También, no recordar dónde se encuentra o cómo llegó hasta ese lugar.
• Dificultad con imágenes visuales o relación entre un objeto y otro en el ambiente: problemas en la vista que dificultan percibir distancias y determinar colores o contrastes que pueden afectar las habilidades para conducir un vehículo.
• El uso de palabras al hablar o escribir: quienes padecen Alzheimer pueden tener dificultad para seguir o participar de una conversación. O repetir mucho lo que dicen, perder el hilo o llamar de manera incorrecta un objeto, por ejemplo, “palito para escribir” en lugar de “lápiz”.

En el estudio participaron 1.137 pacientes ya sometidos a cirugía para extirpar un melanoma, y su objetivo era evaluar un régimen combinado de “intismeran autogene”, una terapia experimental personalizada y basada en tecnologías de ARN mensajero (ARNm), y el medicamento pembrolizumab (Keytruda), indican las farmacéuticas.

Se trata del primer planteamiento combinado de una vacuna y un medicamento que demuestra “mejoras estadísticamente significativas y clínicamente relevantes en la supervivencia libre de recurrencia y la supervivencia libre de metástasis a distancia, frente a Keytruda en monoterapia, para estos pacientes en el contexto de tratamiento adyuvante del melanoma”, señalan los comunicados.

La reacción de especialistas

Para José Bautista, catedrático de Biología Molecular de la española Universidad Complutense de Madrid, las notas de prensa aportan una “interpretación” de los resultados, pero no los datos clínicos y científicos para poder comprobar las conclusiones.

Es decir, no hay datos estadísticos que describan qué pasa en los dos grupos del ensayo clínico.

La comunicación de las farmacéuticas “posiblemente sea estratégica”, dice el investigador, quien no obstante señala que “el potencial científico de lo anunciado es importante” y recuerda que lo publicado hasta ahora de las primeras fases del ensayo “es bueno”.

Para saber la dimensión de estos nuevos resultados hay que esperar a los detalles en una publicación científica o en un congreso.

El asesor clínico nacional sénior en vacunas contra el cáncer de la Universidad de Oxford, Lennard Lee, coincide con Bautista y considera que los resultados conocidos son importantes y alentadores, aunque ahora hay que esperar a conocer los datos completos.

Los análisis detallados por subgrupos, los datos sobre la calidad de vida y los resultados definitivos de la supervivencia global, que aún no se conocen, son pormenores que permitirán comprender “cuál es la magnitud del beneficio”, para qué pacientes y, en última instancia, qué lugar podría ocupar este tratamiento dentro de la atención habitual del melanoma.

Lee recuerda que es el primer ensayo de fase III con resultados positivos de una terapia individualizada con neoantígenos y de un tratamiento contra el cáncer basado en ARNm, por lo que es “un momento importante para un campo en el que los científicos llevan trabajando muchos años”, resume a Science Media Centre (SMC), una plataforma de recursos científicos para periodistas.

Marisol Soengas, jefa del Grupo de Melanoma del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) de España, opina que “la noticia es importante” y puntualiza que no se presentan los resultados, porque no hay publicación científica. “Se anuncian los resultados intermedios de un ensayo en fase 3, ha salido el anuncio antes que la publicación y se indica que se va a presentar en un congreso”.

En cuanto a qué queda por hacer, esta investigadora subraya que primero hay que ver los resultados finales. “Lo que quizás preocupa es cómo de generalizable va a ser, porque esto va paciente a paciente; y también el costo para los sistemas de salud, si es asumible un tratamiento tan personalizado”.

“Quizá en el futuro puedan encontrarse alteraciones que son muy comunes, pero en este momento es personalizable”, recalca a SMC.

En principio, afirma, “son expectativas muy prometedoras, con cautela, de un ensayo tecnológicamente muy complejo”.